Дирижирует же им эндокринная система — комплекс особых желез, которые выделяют синтезированные вещества (гормоны) непосредственно в кровь.
Гормоны — это своеобразные «флеш-накопители». Они могут сообщить клетке записанную информацию, когда найдут правильный разъем (в медицине он называется рецептором) и точно к нему подсоединятся.
Важно, чтобы гормоны, несущие противоположные команды, находились между собой в верном соотношении, а разъемы-рецепторы не реагировали на похожие по строению субстанции. Если одно из условий будет нарушено на уровне сальных желез — у человека на коже могут появиться акне или прыщи.
Какие гормоны влияют
на появление прыщей
Прыщи могут быть связаны с нарушением количества
или баланса между такими гормонами, как
- эстрадиол;
- пролактин;
- инсулиноподобный фактор роста;
- фолликулостимулирующий гормон;
- глюкокортикостероиды;
- инсулин;
- дигидроэпиандростерон;
- тестостерон;
- дигидротестостерон.
Большинство из этих гормонов вырабатываются в надпочечниках и половых железах человека. «Командуют» их работой гипоталамус и гипофиз — органы, тесно связанные с головным мозгом.
Когда появляются гормональные прыщи
Условно причины появления акне можно разделить на физиологические и патологические. Первые — это вариант нормы, вторые же свидетельствуют об определенном заболевании.
Физиологические причины
К этой группе можно отнести появление гнойничковых элементов в период полового созревания и перед менструацией.
Подростковые прыщи
Причиной появления прыщей в подростковом периоде является повышение количества тестостерона. Этот гормон, «подойдя» к кожным рецепторам, преобразуется в свой более активный метаболит — дигидротестостерон, которого также получается много. Повышенная концентрация дигидротестостерона стимулирует клетки сальных желез делиться сильнее. Больше клеток вырабатывают больше кожного сала — в такой ситуации кожа становится жирной, а кроме того нарушается выведение кожного сала на поверхность кожи, так как параллельно изменяется процесс деления клеток выводного протока сально-волосяного фолликула, через который сало попадает на поверхность кожи. Формируются так называемые комедоны (или, как их еще называют, черные точки).
Кожное сало — продукт питания для бактерий Propionebacterium acnes, живущих на коже. При повышенной продукции сала формируются благоприятные условия для их размножения, а снижение концентрации кислорода в просвете сально-волосяного фолликула, которое развивается при нарушении выведения сала на поверхность кожи, также является провоцирующим фактором для размножения данных бактерий.
В процессе жизнедеятельности Propionebacterium acnes вырабатывают факторы, стимулирующие воспаление. Вот почему при прогрессировании заболевания на коже начинают появляться воспаленные элементы (красного цвета, часто с гнойной головкой).
Шанс развития акне у подростков увеличивается, если их родители страдали от подобного заболевания, или у них отмечается повышенный уровень тестостерона.
Прыщи перед менструацией
Первая фаза менструального цикла начинается сразу после окончания месячных. В это время яичники выделяют повышенные количества эстрогена — гормона, который угнетает работу сальных желез и увеличивает увлажненность кожи. Во второй фазе, после овуляции, эстрогена становится мало, в результате чего его благотворное влияние на кожу подавляется прогестероном. Последний и является причиной усиленной выработки кожного сала. В результате закупориваются кожные поры, в них активно развиваются Propionebacterium acnes, из-за чего на коже появляются красные и воспаленные прыщи.
Патологические причины
Вызвать появление прыщей могут заболевания органов эндокринной системы, при которых повышается уровень тестостерона, дигидротестостерона, прогестерона или глюкококортикоидных гормонов.
Чаще всего
- опухоль надпочечников
- опухоль или воспаление гипофиза
- воспаления половых органов
- поликистоз яичников
Как понять, что прыщи
— гормональные?
Если прыщи возникают в подростковом периоде или появляются только перед менструацией, это показатель того, что они возникают из-за физиологического (вариант нормы) изменения гормональной сферы. Когда же они «показываются» вне связи с этими двумя ситуациями, нужно посетить эндокринолога и изучить уровень гормонов в крови и моче. Какие именно гормоны следует проверить, скажет врач.
Как лечить гормональные прыщи
Чтобы вылечить акне, нужно знать рычаги воздействия. В случае, когда это — нарушение со стороны эндокринных органов, следует скорректировать гормональный фон. Как это сделать, скажет эндокринолог на основании определения точной концентрации каждого гормона, их активности, количества рецепторов к ним и другой важной информации.
Пока идет корректировка гормонального фона, нужно бороться с Propionebacterium acnes, которые могут поддерживать воспаление в закупоренных порах даже после устранения эндокринной причины.
Одним из препаратов, обладающих выраженной антибактериальной активностью, в отношении Propionebacterium acnes — является раствор Зеркалин®.
Он препятствует их размножению, проникая в самые глубокие и закрытые от кислорода участки закупоренных сально-волосяных фолликулов благодаря своей спиртовой основе. Уменьшая количество Propionebacterium acnes, Зеркалин оказывает противовоспалительное действие, что приводит к уменьшению образования прыщей.
Зеркалин® не оставляет следов на коже и не повышает ее чувствительность к солнечным лучам. Для достижения стабильного эффекта препарат рекомендуется применять в течение 6-8 недель. Использовать его нужно 2 раза в сутки — утром и вечером, через 15-20 минут после умывания.
У девушек, женщин течение акне может иметь циклические особенности течения заболевания. Это также отражается на излюбленных зонах локализации, которые позволяют дерматологу заподозрить, что одной из причин болезни является гормональный дисбаланс. Кроме того, именно для прекрасной половины человечества характерны так называемые «поздние женские акне», в то время как у мужчин поздние формы – достаточно редкое явление. Помимо явного изменения статуса половых гормонов, которые можно исследовать, часто бывает ситуация, когда анализы в норме, но цикличность и локализация чётко указывают на гормональное влияние на заболевание. Это можно объяснить повышенной чувствительностью рецепторного аппарата или даже просто большим количеством рецепторов к нормальным уровням половых гормонов в клетках сальных желез, являющихся основой акне-элементов. При подозрении на гормональные влияния на течение болезни дерматологи направляют пациенток к гинекологам-эндокринологам для обследования и назначения лечения, иногда в пробном формате с подбором оптимального средства. При этом больным в любом случае должно быть назначено противоугревое лечение, диета и уход за кожей.
Наверх