г. Вологда, Медицинский центр "Вита".
Что такое акне?
Акне (угревая болезнь, прыщи) – это распространенное заболевание кожи, связанное с воспалением и нарушением работы сальных желез.
На поверхности кожи находится огромное количество пор, которые расширяются в основном при высокой активности сальных желез. Сальные железы играют важную роль в процессе поддержания целостного состояния кожи. Они увлажняют, смазывают и защищают кожу от микробов.
Механизм развития акне
Сами поры являются отверстием волосяных фолликулов, в которые выходят протоки сальных и потовых желез и через которые выделяются на поверхность кожи пот и кожное сало – себеум. У обладателей сухой или нормальной кожей, поры чаще всего узкие и не заметные, а вот при комбинированной и жирной кожи – наоборот. Расширенные поры формируются при активной работе сальных желез, выделяя большое количество себеума. Смесь кожного сала, слущивающихся клеточек кожи и загрязнениями внешней среды (поллютантами) закупоривают пору, формируя сальную пробку, которая еще больше растягивает пору и выглядит это как черные точки (открытые комедоны). Многочисленные исследования показывают, что первопричиной появления акне является гиперфункция сальных желез. Ни для кого не секрет, что сальные железы начинают активно функционировать в период полового созревания, что влечет рост обращений в данной возрастной группе. Но не только подростки страдают данным заболеванием.
В норме на коже человека находятся различные бактерии, которые поддерживают защитный барьер, как бы, охраняя «свою территорию» от заселения патогенными микроорганизмами. Одним из представителей нормальной микрофлоры является анаэроб Propionibacterium acnes (Cutibacterium acnes), способный проявлять свои патогенные свойства только в определенных условиях. Сформированная сальная пробка на коже является «вкусняшкой» для микроорганизмов, в частности для Propionibacterium acnes, что приводит к увеличению их популяции, тем самым нарушая соотношение микроорганизмов, обитающих на коже. Продукты жизнедеятельности этих бактерий оказывают сильное раздражающее действие, тем самым развивается воспаление. Постоянно расширяющийся волосяной фолликул может разорваться с формированием гнойников.
Лечение акне
Таким образом, зная механизм развития заболевания, не сложно понять, что в комплексное лечение необходимо включать антибактериальные препараты с избирательным действием на бактерии кожного микробиома, с целью уменьшения их колонизации. Врач, оценив ситуацию, может назначить препарат как наружно, так и внутрь. Лечение достаточно длительное, которое может растянуться на шесть или даже восемь месяцев, так как для данного заболевания свойственны периоды ремиссии и обострений. Обосновать это можно еще и тем, что цикл обновления кожи составляет 28-32 дня. А чтобы понять, насколько выбранное лечение эффективно, необходимо чтобы как минимум три пласта клеток кожи обновилось на фоне терапии. Если пренебречь назначениями и отменить самопроизвольно лечение, можно получить симптомокомплекс постакне в виде обильных высыпаний, пигментных пятен, атрофических или гипертрофических рубцов.
Препарат Зеркалин
Одним из вариантов антибактериального препарата является Зеркалин, который имеет несколько форм выпуска, одна из которых это раствор для наружного применения. Основное действующее вещество препарата клиндамицин – антибиотик группы линкозамидов, активен в отношении вех штаммов Propionibacterium acnes. Зеркалин быстро накапливается в комедонах, где проявляет антибактериальную активность. Обычно раствор наносят на пораженную область предварительно очищенной и высушенной кожи 2 раза в сутки, утром и вечером. Курс приема подбирается индивидуально, который при необходимости можно продолжать до шести месяцев. Перед началом применения Зеркалина необходима консультация врача, который персонально для каждого исключит противопоказания для назначения, подберет форму выпуска и длительность приема.
Что еще нужно учесть при лечении акне
Угревая сыпь является многофакторным заболеванием. Причин развития, как внешних, так и внутренних, достаточно много. К ним относят: наследственность, нерациональное применение косметики, профессиональный контакт с токсинами и загрязняющими веществами, выдавливание прыщей, гормональные нарушения, циклические колебания уровня гормонов, эндокринные заболевания, нарушение регуляции размножения клеток кожи (гиперкератоз), патологию желудочно – кишечного тракта, стрессы, нарушения в работе иммунной системы, жаркий и влажный климат, побочное действие некоторых лекарственных препаратов и многое другое. В процессе диагностики и комплексного лечения акне, не редко прибегают к помощи узких специалистов, с целью выявления и устранения первостепенных причин заболевания. Ведь не зря говорят, что кожа является зеркалом здоровья организма, так как именно она одной из первых сигнализирует о проблемах.