С прыщами на подбородке сталкиваются и подростки, и взрослые. Но у кого-то высыпания появляются редко и быстро проходят, а для кого-то это постоянная проблема. Причинами акне могут быть гормоны, бактерии, образ жизни, питание и косметика.
В статье разберем, что может вызывать прыщи на подбородке, какие виды акне существуют, когда достаточно домашнего ухода, а когда следует обратиться к врачу.
Причины появления прыщей на подбородке
Прыщи на подбородке могут возникать по нескольким причинам: изменение гормонального фона, стресс, наследственная предрасположенность, вредные привычки или неправильно подобранная косметика. Эти факторы влияют на работу сальных желез — делают ее более активной. Из-за этого кожное сало вырабатывается в избытке. Далее оно смешивается с ороговевшими клетками кожи и закупоривает поры.
Внутри такой поры образуется бескислородная среда, где активно размножаются бактерии C. acnes. Они являются частью естественной микрофлоры кожи, но в большом количестве могут приводить к появлению прыщей.
Гормональные факторы
Прыщи на подбородке и шее — так называемой U-зоне — чаще появляются у женщин после 25 лет. Дело в том, что во взрослом возрасте сальные железы в нижней части лица сильнее реагируют на действие андрогенов1.
Андрогены — половые гормоны, которые есть и у мужчин, и у женщин. Они усиливают работу сальных желез, что и приводит к образованию угревой сыпи.
Прыщи, связанные с гормонами, могут появляться по двум причинам1:
- уровень андрогенов повышен сам по себе;
- уровень андрогенов остается нормальным, но чувствительность сальных желез к ним повышена.
Поэтому замечать прыщи на подбородке женщина особенно может в периоды гормональных колебаний1,2:
- перед менструацией (78% случаев);
- во время беременности;
- при синдроме поликистозных яичников;
- на фоне стресса и нарушений сна.
У людей с андрогенной нечувствительностью, особенно у мужчин, угревая сыпь не развивается2.
Бактерии
Как было сказано ранее, причиной акне становятся бактерии C. acnes, которые живут на коже и сами по себе не опасны, но в анаэробных (бескислородных) условиях начинают активно размножаться и запускать воспалительный процесс. В результате человек видит на лице прыщ.
Стресс и образ жизни
Когда человек долго находится в состоянии напряжения, организм начинает активнее вырабатывать гормоны стресса. Они также влияют на функционирование сальных желез. Поэтому многие замечают, что на фоне недосыпа, переутомления или тревоги состояние кожи ухудшается3.
Известно также, что у курящих людей, особенно у женщин, воспаление протекает тяжелее4. Кожное сало у курильщиков становится более густым и быстрее забивает поры. К тому же снижается уровень витамина E — антиоксиданта, который помогает защищать кожу от повреждений. Существует даже термин «акне курильщика»5.
У кого-то акне обостряется из-за частого употребления сладкого, выпечки и молочных продуктов. Они способны повышать уровень инсулина, который участвует в обмене веществ и одновременно стимулирует работу сальных желез6.
Косметические средства
Некоторые кремы, тональные основы с плотной текстурой, румяна или солнцезащитные продукты содержат комедогенные ингредиенты, способные закупоривать поры кожи. Затрудняется выведение кожного сала на поверхность, оно смешивается с ороговевшими клетками — формируются комедоны7.
Типы прыщей на подбородке и симптомы акне
В зависимости от тяжести воспаления, акне может проявляться по-разному:
- комедоны — черные или белые точки, которые возникают из-за закупорки пор кожным салом;
- папулы — небольшие воспаленные красные или синюшные прыщи без гноя (размером 2–5 мм);
- пустулы — воспаленные прыщи с белой гнойной «головкой» в центре;
- глубокие болезненные узлы — плотные подкожные воспаления крупного размера;
- флегмонозные акне — крупные мягкие и болезненные воспаления с большим количеством гноя;
- конглобатные акне — тяжелая форма, при которой несколько воспалительных элементов сыпи сливаются между собой;
- келоидные акне — высыпания, после которых могут оставаться плотные рубцы, но они появляются чаще в области шеи, затылка и плеч4.
Методы диагностики и обследования
На приеме врач должен осмотреть кожу пациента и оценить характер высыпаний. Он учитывает тип воспалений, их количество, глубину и локализацию.
Кроме этого, специалист оценивает степень тяжести акне:
- 1 степень (легкая) — есть открытые и закрытые комедоны, не более 10 папул;
- 2 степень (умеренная) — появляется до 10 пустул и более выраженное воспаление;
- 3 степень (тяжелая) — к обилию комедонов, папул и пустул добавляются единичные болезненные узлы (до 3 штук);
- 4 степень (очень тяжелая) — воспаление проникает в глубокие слои кожи, формируются кисты; человек чувствует боль4.
От причины высыпаний и степени тяжести акне зависит тактика лечения.
Лечение прыщей на подбородке
Далее разберем, когда достаточно скорректировать уход и питание, а когда требуется применение местных препаратов или системная терапия под наблюдением дерматолога.
Домашние средства
При легкой форме акне достаточно бережного очищения и лечебной косметики на водной основе. Главное — не умываться до скрипа и не обрабатывать кожу спиртовыми лосьонами, чтобы подсушить высыпания. Это, наоборот, может стимулировать работу сальных желез.
Делать макияж можно, но лучше избегать комедогенных веществ в составах. Среди них ланолин, изопропил, миристат, лаурилсульфат натрия4.
И конечно, нельзя выдавливать прыщи. Это только поспособствует распространению инфекции.
Косметологические процедуры
Косметологические процедуры обычно используются как дополнение к основному лечению при 1 и 2 степенях акне, а также для коррекции рубцов. К ним относятся химический пилинг, механическая чистка, светотерапия8. Выбор методики осуществляет врач-косметолог.
Медикаментозные методы
Лечение акне подбирают в зависимости от степени тяжести заболевания. Если степень акне легкая, обычно достаточно местной терапии — кремов, гелей, растворов или мазей. В их состав, как правило, входят азелаиновая кислота, ретиноиды, бензоилпероксид и антибактериальные компоненты4,2.
Одно из таких местных средств — раствор для наружного применения Зеркалин®. Его действующее вещество — антибиотик клиндамицин. Клиндамицин быстро проникает в комедоны и накапливается в них, оказывает противовоспалительное действие и способствует снижению образования новых комедонов9.
Важная особенность и отличие клиндамицина от некоторых других антибиотиков — он не повышает чувствительность кожи к ультрафиолету (фотосенсибилизацию). То есть препарат Зеркалин® можно наносить летом в период высокой солнечной активности.
Кроме того, благодаря форме раствора Зеркалин® мгновенно впитывается, не оставляя пленки или жирного блеска, что особенно важно при нанесении средства на лицо в жаркую погоду. Этиловый спирт в составе раствора обеспечивает мягкий подсушивающий эффект и помогает уменьшить избыточную жирность кожи10.
Раствор Зеркалин® достаточно наносить дважды в день — утром и вечером — на очищенную и высушенную кожу. Рекомендуемая продолжительность лечения препаратом — 6–8 недель. При необходимости допустимо продлить курс до 6 месяцев9.
Если наружных средств оказывается недостаточно и акне переходит в более тяжелые формы (3 и 4 степени), врач может назначить системную терапию4. Она включает применение пероральных антибиотиков, системных ретиноидов и гормональных препаратов для женщин2.
Профилактика появления прыщей
Профилактика акне сводится к нескольким простым правилам ухода за кожей:
- умывать лицо после тренировок или прогулок на улице, особенно если там жарко и пыльно;
- не тереть кожу лица жесткими спонжами, не очищать с помощью мыла;
- стараться регулярно менять наволочки на подушках;
- по возможности не использовать комедогенную косметику.
Почему важно обращаться к врачу
Даже если вы не выдавливаете прыщи и бережно ухаживаете за кожей, без правильного лечения комедоны, папулы или пустулы могут перейти в более сложные формы, а воспаление — стать хроническим.
Кроме того, акне может быть связано с гормональными нарушениями, приемом лекарств или особенностями питания. Врач помогает разобраться в причине и подобрать лечение, которое будет работать именно в вашем случае.
Информация в этой статье носит образовательный характер и основана на актуальных клинических данных на момент публикации. Материал не заменяет консультацию врача, не предназначен для самостоятельной диагностики и не является руководством к самолечению. Если у вас есть вопросы о вашем лечении, обсудите их с врачом.
Об авторе материала:
Этот сайт принадлежит ООО «ЯДРАН». Материал подготовлен в образовательных целях и прошел рецензирование научного эксперта. Мнение редакции может не совпадать с рекомендациями вашего лечащего врача.
Источники:
- Kutlu Ö, Karadağ AS, Wollina U. Adult acne versus adolescent acne: a narrative review with a focus on epidemiology to treatment. An Bras Dermatol. 2023; 98(1): 75–83
- Сутария А.Х., Масуд С., Салех Х.М. и др. Угревая сыпь. [Обновлено 17 августа 2023 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Трежер-Айленд (Флорида): StatPearls Publishing; январь 2026 г.
- Jusuf NK, Putra IB, Sutrisno AR. Correlation Between Stress Scale and Serum Substance P Level in Acne Vulgaris. Int J Gen Med. 2021 Mar 1; 14:681-686. doi: 10.2147/IJGM.S294509. PMID: 33688239; PMCID: PMC7935437.
- Широкова Ирина, Сидорова Инна Диагноз — акне // Ремедиум. 2014. № 11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnoz-akne
- Прохоров Д. В., Абдулкаирова М. Р., Кузнецова М. Ю., Испирьян М. Б. Роль никотина в патогенезе заболеваний кожи. Акне и курение // Крымский терапевтический журнал. — 2023. — № 4. — С. 52–61.
- Дворянкова Е. В. Роль диеты в патогенезе акне у взрослых. Дерматология (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 12–15.
- Fulton JE Jr, Pay SR, Fulton JE 3rd. Comedogenicity of current therapeutic products, cosmetics, and ingredients in the rabbit ear. J Am Acad Dermatol. 1984 Jan; 10(1): 96-105. doi: 10.1016/s0190-9622(84)80050-x. PMID: 6229554.
- Beutler K, Nowicka D, Gold MH, Chilicka-Hebel K. Procedural Treatments as Adjuncts in the Management of Acne Vulgaris: A Narrative Review. J Cosmet Dermatol. 2026 Apr; 25(4): e70832. doi: 10.1111/jocd.70832. PMID: 41958307; PMCID: PMC13066915.
- Листок-вкладыш по медицинскому применению препарата Зеркалин®
- Политов С. А. Зеркалин®: эффективный инструмент в терапии акне и гнойничковых заболеваний кожи // Zercalin.ru [Электронный ресурс]. — 20 окт. 2024. — URL: https://zercalin.ru/information/zerkalin-effektivnyy-instrument-v-terapii-akne-i-gnoynichkovykh-zabolevaniy-kozhi/
